什麼是乳房疼痛

最常指的是月經來前一週左右,雙側或單側乳房覺得脹痛,有時疼痛甚至會傳到腋窩或上臂。
乳房疼痛與否,絕非診斷乳癌的根據,85%乳房疼痛其實與乳癌沒有關係,因為乳房外科門診中,
近六成的乳房疼痛患者多與生理週期荷爾蒙分泌不平衡有關;不過,如果有纖維囊腫時,乳管因不明原因造成特別肥厚,引起乳管阻塞,經過雌激素的刺激產生加成作用,疼痛感更劇烈,甚至形成類似腫塊的現象;乳房疼痛會比一般生理期的痛還更久、更痛。
若月經結束後一星期,乳房仍感覺很痛,即必須當心,並趕快尋求專業醫師的診察。


乳房疼痛的種類有哪些

  • 週期性乳房疼痛
通常在月經來之前3~5天內開始疼痛,覺得單側或雙側乳房脹痛,或是腋窩還是上臂也有痛覺。
此疼痛是因為月經週期中,卵巢分泌雌激素影響乳房所致,這類型疼痛,通常伴有乳房結節腫脹樣,
一直到等月經來潮後,女性荷爾蒙消退,乳房組織恢復正常,疼痛自然褪去,並不需服用止痛藥物。
  • 非週期性乳房疼痛

非週期性乳房疼痛平均好發年齡約中年婦女姓。疼痛的原因包括穿不合適的胸罩、性行為時過度撫摸吸咬、良性的大腫塊、服用雌激素、乳腺發炎(合併紅腫熱痛)、過分運動造成拉傷,反射到乳房造成疼痛,或乳房撞傷、胸大肌的疼痛表現在乳房部位,或心肌梗塞、心絞痛、二尖瓣脫垂等心臟問題,卻以為是乳房疼痛,甚至明明是胃痛卻因神經傳導反射到胸部疼痛,還有人因感冒久了,長期咳嗽,肋膜發炎疼痛,卻以為是乳房出問題。

  • 非生理引起的乳房疼痛

除了上述兩種週期與非週期的乳房疼痛之外,有時感覺乳房疼痛,原因可能是單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後的疼痛或是肌肉神經痛等;建議有疑慮時都應立即請教醫師做詳細檢查。

【乳房疼痛如何治療】

乳房疼痛的處置首重病史及理學檢查,排除乳癌的可能性後,有八成以上的患者不需治療,但也只約15%女性乳房疼痛需要被治療,而治療對象往往是因疼痛程度嚴重到影響日常作息。一般常用的治療藥物,不外乎月見草油(Evening Primrose oil)、女性荷爾蒙拮抗劑Tamoxifen、合成類雄激素藥物Danazole、口服止痛藥或副腎皮質荷爾蒙的局部注射等。,但要在醫師之處方及嚴格監控及指導下使用,能不用還是儘量不用。

關心與叮嚀
乳房疼痛雖然不是乳癌常見的症狀,但並不表示只要是疼痛就一定不是乳癌,切記疼痛與否絕對不是診斷乳癌的根據。